Ο πόνος στο Χέρι δεν είναι πάντα μια απλή υπόθεση. Ενδέχεται να προέρχεται κάποια από τις πολλές δομές που αποτελούν το Χέρι, οι οποίες είναι:
- Αρθρώσεις και αρθρικός χόνδρος
- Μύς
- Τέντοντες
- Σύνδεσμοι
- Ορογόνοι θύλακες
- Αρθρικοί θύλακες
- Οστά
Ο επίμονος και έντονος πόνος συχνά προέρχεται από δύο ή περισσότερες από τις παραπάνω δομές.
Χαρακτηριστικά του Πόνου στο Χέρι
Ο Πόνος στο χέρι μπορεί να έιναι μικρής έντασης σε συγκεκριμένες κινήσεις, ή αφόρητος ακόμη και σε ακινησία. Είναι σημαντικό για την αξιολόγηση, να προσδιοριστεί εάν ο πόνος προκαλείται κατά την κίνηση, με ποιές συγκεκριμένα κινήσεις, πόσο χρόνο χρειάζεται να υποχωρήσει, ή εάν επιμένει και για πόσο κατά την ηρεμία. Είναι σημαντικό, επίσης, να προσδιοριστεί εάν υπάρχει νυκτερινός πόνος και τι διάρκεια έχει. Ο πόνος στο χέρι μπορεί να έχει τα εξής χαρακτηριστικά:
- Οξύς
- Σαν μαχαίρι
- Σαν χτύπημα
- Να καίει
- Να περνάει ρεύμα
- Επιφανειακός
- Εν τω βάθει
- Ήπιος
- Βουβός
- Συνεχόμενος
- Διακοπτόμενος
Πώς ανακουφίζεται ο πόνος στο χέρι?
Όταν εμφανιστεί πόνος στο χέρι οι άμεσες ενέργειες που κάνουμε είναι:
- Ξεκούραση του χεριού και αποχή από την δραστηριότητα που προκαλεί τον πόνο
- Βάζουμε πάγο στο Χέρι, στην περιοχή του πόνου για 15-20 λεπτά, 2-3 φορές την ημέρα (ο πάγος να είναι τυλιγμένος σε πετσέτα)
- Ήπιες διατάσεις ώμου, αγκώνα, καρπού και δακτύλων, διατηρούν την ευλυγισία του χεριού
Διαφορική Αξιολόγηση για Πόνο στο Χέρι
Η αξιολόγηση απο τον Φυσικοθεραπευτή είναι απαραίτητη για να εντοπιστούν οι δομές που πάσχουν και να αποκλειστεί, ή όχι, η συνύπαρξη άλλων παθολογικών καταστάσεων, που έχουν παρόμοια συμπτώματα, όπως :
- Σύνδρομο De Quervain's
- Σύνδρομο Καρπιαίου Σωληνα
- Τενοντοπάθεια Άκρας Χείρας
- Κάταγμα
- Αρθρική παθολογία
Η αξιολόγηση από τον Ορθοπεδικό Χειροπρακτικό Φυσικοθεραπευτή κ. Κωνσταντίνο Δανάλη γίνεται με την αναλυτική λήψη ιστορικού, τη διενέργεια κλινικών δοκιμασιών και την δοκιμαστική θεραπεία που θα ακολουθήσει.
Πώς βοηθάει η Φυσικοθεραπεία στo Πόνο του Χεριού?
Προτεραιότητα έχει η μείωση του πόνου, που σε ορισμένους ασθενείς μπορεί να ειναι εξαιρετικά οξύς. Αυτό επιτυγχάνεται με συνδυασμό θεραπευτικών επιλογών, όπως εξειδικευμένη μάλαξη, και εφαρμογή ηλεκτροθεραπείας, που θα μειώσει τον πόνο σε κάθε περίπτωση. Στη συνέχεια γίνεται κινητοποίηση του χεριού με εξειδικευμένες ασκήσεις. Σταδιακά με την αύξηση της κίνησης εισάγονται ασκήσεις ενδυνάμωσης του ώμου, οι οποίες σε βάθος χρόνου ρυθμίζουν τη σωστή κίνηση και το χέρι κινείται ελεύθερα χωρίς να προκληθεί υποτροπή. Οι παρεμβάσεις που εφαρμόζονται είναι:
- Διατάσεις και διατατικές ασκήσεις για αύξηση της ελαστικότητας
- Δυναμική σταθερότητα του ώμου με ενδυνάμωση
- Ορθοπεδική Χειροπρακτική Φυσικοθεραπεία για μείωση πόνου και αύξηση ευλυγισίας
- Ηλεκτροφυσικά Μέσα όπως διαθερμία, κρυοθεραπεία, ηλεκτροθεραπεία, για μείωση του πόνου και της φλεγμονής
- TECAR για εν τω βάθει θέρμανση των ιστών και επίσπευση της αποκατάστασης του ώμου
Schedule Your Appointment
Τί λένε οι ασθενείς... Διαβάστε περισσότερα
Αθανασία Α.
Ο κύριος Δαναλης είναι πολύ σωστός επαγγελματίας δίνει την απαραίτητη προσοχή στον ασθενή και στο πρόβλημα που έχει.Το πιο σημαντικό όμως είναι η ποιότητα και αποτελεσματικότητα της θεραπείας, με τρόπο δημιουργικό και κυρίως αποδοτικό. Τον προτείνω ανεπιφύλακτα.
Εριφύλη Σ.
Ο κος Δανάλης γνωρίζει πολύ καλά το αντικείμενό του και ασχολείται προσωπικά και πολύ με τον ασθενή του! Έχει θετική διάθεση και με έχει βοηθήσει πολύ!! Του έχω πολύ εμπιστοσύνη και τον συστήνω ανεπιφύλακτα.
Γιώτα Σ.
Γνωρίζει πολύ καλά το αντικείμενό του, και ασχολήθηκε πολύ ώρα με το πρόβλημα μου και πραγματικά κέρδισε την εμπιστοσύνη μου! Θα τον συστήσω σίγουρα!
Πως μπορώ να αποτρέψω τον Πόνο στο Χέρι?
Για την πρόληψη του πόνου στο χέρι, σε χρόνιες καταστάσεις, απαιτείται ένα μηνιαίο πρόγραμμα που περιλαμβάνει :
Περισσότερες συμβουλές για πρόληψη και αντιμετώπιση από τον ίδιο τον ασθενή μπορείτε να βρείτε στους παρακάτω συνδέσμους:
- Recomendations for Patients by American Physical Therapy Association
- Recomendations for Patients by American Physical Therapy Association
Ποιό είναι το κόστος της θεραπείας
Τό κόστος της θεραπείας δεν είναι μεγάλο. Απαιτούνται συνήθως 6 συνεδρίες, στις οποίες το πρόγραμμα θεραπείας προσαρμόζεται κάθε φορά στην τρέχουσα κατάσταση του ασθενή. Μετά την υποχώρηση των συμπτωμάτων εισάγεται πρόγραμμα δομημένης άσκησης που αποτρέπει τυχόν υποτροπές. Το πρόγραμμα δίνεται ηλεκτρονικά στον ασθενή ώστε να μπορεί να το ακολουθεί μόνος του, αλλά υπάρχει και η δυνατότητα online επίβλεψης με χαμηλό κόστος. Ο ασθενής έχει τη συνεχή στήριξη και επικοινωνία που χρειάζεται με το Φυσικοθεραπευτή ώστε να αντιμετωπίσει τυχόν δυσκολίες.
Αν έχετε Πόνο στο Χέρι Καλέστε στο PhysioDanali σήμερα για μια εξειδικευμένη συμβουλή απο τον Φυσικοθεραπευτή!
Επιστημονικές αναφορές
- Erickson M, Lawrence M, Jansen CWS, Coker D, Amadio P, Cleary C. Hand Pain and Sensory Deficits: Carpal Tunnel Syndrome. J Orthop Sports Phys Ther. 2019 May;49(5):CPG1-CPG85. doi: 10.2519/jospt.2019.0301. PMID: 31039690.
- Núñez de Arenas-Arroyo S, Cavero-Redondo I, Torres-Costoso A, Reina-Gutiérrez S, Álvarez-Bueno C, Martínez-Vizcaíno V. Short-term Effects of Neurodynamic Techniques for Treating Carpal Tunnel Syndrome: A Systematic Review With Meta-analysis. J Orthop Sports Phys Ther. 2021 Dec;51(12):566-580. doi: 10.2519/jospt.2021.10533. Epub 2021 Nov 16. PMID: 34784245.
Woodley BL, Newsham-West RJ, Baxter GD. Chronic tendinopathy: effectiveness of eccentric exercise. Br J Sports Med. 2007 Apr;41(4):188-98; discussion 199. doi: 10.1136/bjsm.2006.029769. Epub 2006 Oct 24. PMID: 17062655; PMCID: PMC2658941.
Cook JL, Purdam CR. Is tendon pathology a continuum? A pathology model to explain the clinical presentation of load-induced tendinopathy. Br J Sports Med. 2009 Jun;43(6):409-16. doi: 10.1136/bjsm.2008.051193. Epub 2008 Sep 23. PMID: 18812414.
Khan KM, Cook JL, Maffulli N, Kannus P. Where is the pain coming from in tendinopathy? It may be biochemical, not only structural, in origin. Br J Sports Med. 2000 Apr;34(2):81-3. doi: 10.1136/bjsm.34.2.81. Erratum in: Br J Sports Med 2000 Aug;34(4):318. PMID: 10786860; PMCID: PMC1724184.