Σχετικά με τον Πόνο στο Ισχίο
Ο πόνος στο Ισχίο δεν είναι πάντα μια απλή υπόθεση. Ενδέχεται να προέρχεται από την Σπονδυλική Στήλη, ή από κάποια από τις πολλές δομές που αποτελούν το Ισχίο, οι οποίες είναι:
- Αρθρώσεις και αρθρικός χόνδρος
- Μύς
- Τέντοντες
- Σύνδεσμοι
- Ορογόνοι θύλακες
- Αρθρικοί θύλακες
- Οστά
Ο επίμονος και έντονος πόνος συχνά προέρχεται από δύο ή περισσότερες από τις παραπάνω δομές.
Χαρακτηριστικά του Πόνου στο Ισχίο
Ο Πόνος στο Ισχίο μπορεί να είναι μικρής έντασης σε συγκεκριμένες κινήσεις, ή αφόρητος ακόμη και σε ακινησία. Είναι σημαντικό για την αξιολόγηση, να προσδιοριστεί εάν ο πόνος προκαλείται κατά την κίνηση, με ποιές κινήσεις, πόσο χρόνο χρειάζεται να υποχωρήσει, ή εάν επιμένει και για πόσο κατά την ηρεμία. Είναι σημαντικό, επίσης, να προσδιοριστεί εάν υπάρχει νυκτερινός πόνος και τι διάρκεια έχει. Ο πόνος στο ισχίο μπορεί να έχει τα εξής χαρακτηριστικά:
- Οξύς
- Σαν μαχαίρι
- Σαν χτύπημα
- Να καίει
- Να περνάει ρεύμα
- Επιφανειακός
- Εν τω βάθει
- Ήπιος
- Βουβός
- Συνεχόμενος
- Διακοπτόμενος
Πώς ανακουφίζεται ο πόνος στο ισχίο?
Όταν εμφανιστεί πόνος στο ισχίο οι άμεσες ενέργειες που κάνουμε είναι:
- Ξεκούραση του ποδιού και αποχή από την δραστηριότητα που προκαλεί τον πόνο
- Ήπιες διατάσεις ισχίου, γόνατος, πέλματος, διατηρούν την ευλυγισία του ποδιού
- Ανάπαυση του ποδιού με μικρή κάμψη ισχίου 30 μοιρών με τη βοήθεια μαξιλαριού
Διαφορική Αξιολόγηση για Πόνο στο Ισχίο
Η αξιολόγηση από το Φυσικοθεραπευτή είναι απαραίτητη για να εντοπιστούν οι δομές που πάσχουν και να αποκλειστεί, ή όχι, η συνύπαρξη άλλων παθολογικών καταστάσεων, που έχουν παρόμοια συμπτώματα, όπως :
- Οστεοαρθρίτιδα ισχίου
- Τροχαντηρίτιδα
- Τενοντοπάθεια Μέσου ή Μικρού Γλουτιαίου μυ
- Ορογονοθυλακίτιδα
- Τενοντοπάθεια βραχέων στροφέων ισχίου
- Ρήξη τενόντων Μέσου ή Μικρού Γλουτιαίου μυ
- Snapping Hip Syndrome
- Κάταγμα ισχίου
Η αξιολόγηση από τον Ορθοπεδικό Χειροπρακτικό Φυσικοθεραπευτή κ. Κωνσταντίνο Δανάλη γίνεται με την αναλυτική λήψη ιστορικού, τη διενέργεια κλινικών δοκιμασιών και τη δοκιμαστική θεραπεία που θα ακολουθήσει.
Πως βοηθάει η Φυσικοθεραπεία στo Πόνο του Ισχίου?
Προτεραιότητα έχει η μείωση του πόνου, που σε ορισμένους ασθενείς μπορεί να ειναι εξαιρετικά οξύς. Αυτό επιτυγχάνεται με συνδυασμό θεραπευτικών επιλογών, όπως εξειδικευμένη μάλαξη, και εφαρμογή ηλεκτροθεραπείας, που θα μειώσει τον πόνο σε κάθε περίπτωση. Στη συνέχεια γίνεται κινητοποίηση του ισχίου με εξειδικευμένες ασκήσεις. Σταδιακά με την αύξηση της κίνησης εισάγονται ασκήσεις ενδυνάμωσης, ισορροπίας και ιδιοδεκτικότητας. Οι παρεμβάσεις που εφαρμόζονται είναι:
- Διατάσεις και διατατικές ασκήσεις για αύξηση της ελαστικότητας
- Δυναμική σταθερότητα και ενδυνάμωση
- Ορθοπεδική Χειροπρακτική Φυσικοθεραπεία για μείωση πόνου και αύξηση ευλυγισίας
- Ηλεκτροφυσικά Μέσα όπως διαθερμία, κρυοθεραπεία, ηλεκτροθεραπεία, για μείωση του πόνου και της φλεγμονής
- TECAR για εν τω βάθει θέρμανση των ιστών και επίσπευση της αποκατάστασης
Schedule Your Appointment
Τί λένε οι ασθενείς... Διαβάστε περισσότερα
Αθανασία Α.
Ο κύριος Δαναλης είναι πολύ σωστός επαγγελματίας δίνει την απαραίτητη προσοχή στον ασθενή και στο πρόβλημα που έχει.Το πιο σημαντικό όμως είναι η ποιότητα και αποτελεσματικότητα της θεραπείας, με τρόπο δημιουργικό και κυρίως αποδοτικό. Τον προτείνω ανεπιφύλακτα.
Εριφύλη Σ.
Ο κος Δανάλης γνωρίζει πολύ καλά το αντικείμενό του και ασχολείται προσωπικά και πολύ με τον ασθενή του! Έχει θετική διάθεση και με έχει βοηθήσει πολύ!! Του έχω πολύ εμπιστοσύνη και τον συστήνω ανεπιφύλακτα.
Γιώτα Σ.
Γνωρίζει πολύ καλά το αντικείμενό του, και ασχολήθηκε πολύ ώρα με το πρόβλημα μου και πραγματικά κέρδισε την εμπιστοσύνη μου! Θα τον συστήσω σίγουρα!
Πώς μπορώ να αποτρέψω την Ισχιαλγία
Για την πρόληψη της Ισχιαλγίας, σε χρόνιες καταστάσεις, απαιτείται ένα μηνιαίο πρόγραμμα που περιλαμβάνει :
Περισσότερες συμβουλές για πρόληψη και αντιμετώπιση από τον ίδιο τον ασθενή μπορείτε να βρείτε στους παρακάτω συνδέσμους:
- Recomendations for Patients by American Physical Therapy Association
- Recomendations for Patients by American Physical Therapy Association
- Recomendations for Patients by American Physical Therapy Association
- Recomendations for Patients by American Physical Therapy Association
- Recomendations for Patients by American Physical Therapy Association
Ποιό είναι το κόστος της θεραπείας
Τό κόστος της θεραπείας δεν είναι μεγάλο. Απαιτούνται συνήθως 6 συνεδρίες, στις οποίες το πρόγραμμα θεραπείας προσαρμόζεται κάθε φορά στην τρέχουσα κατάσταση του ασθενή. Μετά την υποχώρηση των συμπτωμάτων εισάγεται πρόγραμμα δομημένης άσκησης που αποτρέπει τυχόν υποτροπές. Το πρόγραμμα δίνεται ηλεκτρονικά στον ασθενή ώστε να μπορεί να το ακολουθεί μόνος του, αλλά υπάρχει και η δυνατότητα online επίβλεψης με χαμηλό κόστος. Ο ασθενής έχει τη συνεχή στήριξη και επικοινωνία που χρειάζεται με τον Φυσικοθεραπευτή, ώστε να αντιμετωπίσει τυχόν δυσκολίες.
Αν έχετε Πόνο στο Ισχίο Καλέστε στο PhysioDanali σήμερα για μια εξειδικευμένη συμβουλή απο τον Φυσικοθεραπευτή!
Επιστημονικές αναφορές
- Kinsella R, Semciw A, Hawke L, Stoney J, Choong PFM, Dowsey MM. Diagnostic Accuracy of Clinical Tests for Assessing Greater Trochanteric Pain Syndrome: A Systematic Review With Meta-analysis. J Orthop Sports Phys Ther. 2023 Aug 10:1-46.doi: 10.2519/jospt.2023.11890. Epub ahead of print. PMID: 37561820
- Brennan KL, Allen BC, Maldonado YM. Dry Needling Versus Cortisone Injection in the Treatment of Greater Trochanteric Pain Syndrome: A Noninferiority Randomized Clinical Trial. J Orthop Sports Phys Ther. 2017 Apr;47(4):232-239. doi: 10.2519/jospt.2017.6994. Epub 2017 Mar 3. PMID: 28257614.
- Mallow M, Nazarian LN. Greater trochanteric pain syndrome diagnosis and treatment. Phys Med Rehabil Clin N Am. 2014 May;25(2):279-89. doi: 10.1016/j.pmr.2014.01.009. Epub 2014 Mar 18. PMID: 24787333.
- Cibulka MT, White DM, Woehrle J, Harris-Hayes M, Enseki K, Fagerson TL, Slover J, Godges JJ. Hip pain and mobility deficits--hip osteoarthritis: clinical practice guidelines linked to the international classification of functioning, disability, and health from the orthopaedic section of the American Physical Therapy Association. J Orthop Sports Phys Ther. 2009 Apr;39(4):A1-25. doi: 10.2519/jospt.2009.0301. PMID: 19352008; PMCID: PMC3963282.
- Liao TC, Samaan MA, Popovic T, Neumann J, Zhang AL, Link TM, Majumdar S, Souza RB. Abnormal Joint Loading During Gait in Persons With Hip Osteoarthritis Is Associated With Symptoms and Cartilage Lesions. J Orthop Sports Phys Ther. 2019 Dec;49(12):917-924.doi: 10.2519/jospt.2019.8945. Epub 2019 Oct 14. PMID: 31610757; PMCID: PMC7935417.
- Runge N, Aina A, May S. The Benefits of Adding Manual Therapy to Exercise Therapy for Improving Pain and Function in Patients With Knee or Hip Osteoarthritis: A Systematic Review With Meta-analysis. J Orthop Sports Phys Ther. 2022 Oct;52(10):675-A13. doi: 10.2519/jospt.2022.11062. Epub 2022 Jul 26. PMID: 35881705.
- Skou ST, Pedersen BK, Abbott JH, Patterson B, Barton C. Physical Activity and Exercise Therapy Benefit More Than Just Symptoms and Impairments in People With Hip and Knee Osteoarthritis. J Orthop Sports Phys Ther. 2018 Jun;48(6):439-447. doi: 10.2519/jospt.2018.7877. Epub 2018 Apr 18. PMID: 29669488.
- Cibulka MT, Threlkeld J. The early clinical diagnosis of osteoarthritis of the hip. J Orthop Sports Phys Ther. 2004 Aug;34(8):461-7. doi: 10.2519/jospt.2004.34.8.461. PMID: 15373009.