internal structure on tendon

Τενοντοπάθεια ή Τενοντίτιδα ?

Τι είναι ο Τένοντας ?

Ένας μύς αποτελείται από το κεντρικό τμήμα -την γαστέρα- που συσπάται και δίνει κίνηση σε κάποια άρθρωση, και τα περιφερικά του τμήματα που λειτουργούν σαν σχοινιά και καταφύονται σε κάποιο οστό, αυτά είναι οι τένοντες. Ο τένοντας λειτουργεί σαν σχοινί αλλά και σαν ένα σκληρό ελατήριο, έχει μικρή αυξομείωση στο μήκος του και μπορεί να αποθηκεύσει ενέργεια. Ο τένοντας αποτελείται από μακρίες κολλαγόνες ίνες, οι οποίες είναι τυλιγμένες με συνδετικό ιστό -σαν μικρά σχοινιά - και όλες μαζί δημιουργούν την μεγάλη δομή, τον τένοντα.

Τί είναι η Τενοντοπάθεια και τι Συμπτώματα έχει ?

Τενοντοπάθεια είναι ο ευρύς όρος που περιλαμβάνει πάθηση του τένοντα, χρόνια ή οξεία, με πόνο ή χωρίς. Η Τενοντοπάθεια προκαλείται όταν ξεπερναται το όριο ελαστικότητας, ή λύεται η συνέχεια, κάποιων κολλαγόνων ινών μέσα στον τένοντα. Τα συμπτώματα της Τενοντοπάθειας είναι:

  • Mείωση της δύναμης του μυ
  • Aτροφία του μυ σε χρόνιες καταστάσεις
  • Eνδέχεται να συνοδεύεται από πόνο, αλλά στα προχωρημένα στάδια δεν έχει απαραίτητα

Η Τενοντοπάθεια μπορεί να προκληθεί από :

  • Ξαφνικό, απότομο, μεγάλο φορτίο που ο τένοντας δεν είναι συνηθισμένος να φέρει
  • Μικρό, επαναλαμβάνομενο συνεχώς, φορτίο που τον καταπονεί
  • Διατμητικό φορτίο -δύναμη κάθετη στη τένοντα- που προκαλεί τραυματισμό, και μπορεί να είναι είτε από χτύπημα, είτε από χρόνια καταπόνηση

Ποιά είναι τα στάδια της Τενοντοπάθειας ?

Η Τενοντοπάθεια έχει 3 στάδια :

  • Αντιδραστική Τενοντοπάθεια - Είναι το επώδυνο στάδιο, αρχικό στάδιο της πάθησης, που συνοδεύεται από πάχυνση του Τένοντα στο σημείο τραυματισμού.
  • Τενόντια μη-επισκευή - Είναι το ενδιάμεσο στάδιο, όπου οι κολλαγόνες ίνες αναπαράγονται αλλά δεν είναι ευθυγραμμισμένες με τον Τένοντα, ο οποίος εμφανίζει πάχυνση. Δεν έχει πόνο, και είναι εφικτή, με την κατάλληλη θεραπεία, η επιστροφή στο προηγούμενο στάδιο.
  • Εκφυλιστική Τενοντοπάθεια - Είναι το τελικό στάδιο όπου οι κολλαγόνες ίνες δεν μπορούν να επιδιορθωθούν και πολλές έχει χάσει τη συνέχειά τους. Είναι επίφοβη μία ρήξη τένοντα με ξαφνικό μεγάλο φορτίο. Στο στάδιο αυτό δεν υπάρχει πόνος.

Επειδή ο Τένοντας αποτελείται από δέσμες κολλαγώνων ινών, οι οποίες λειτουργούν σαν μικροί τένοντες, δεν πλήτονται όλες μαζί, αλλά κάποιες είναι υγιείς και κάποιες ενδέχεται να βρίσκονται σε κάποιο από τα 3 στάδια της Τενοντοπάθειας. Δηλαδή ένας Τένοντας μπορεί να βρίσκεται και στα τρια στάδια.

Τί λέμε Τενοντίτιδα ?

Ο όρος Τενοντίτιδα είναι παλαιότερος, αν και χρησιμοποιείται ακόμα ευρέως. Περιγράφει το επώδυνο στάδιο της Τενοντοπάθειας, το οποίο όμως, με τη σύγχρονη γνώση ξέρουμε ότι μπορεί να μην έχει φλεγμονή, γιαυτό και σε κάποιες περιπτώσεις τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα δεν ανακουφίζουν.

Πώς αντιμετωπίζεται η Τενοντοπάθεια ?

Η Τενοντοπάθεια αντιμετωπίζεται με Φυσικοθεραπεία και συμβουλές προς τον ασθενή που αφορούν αλλαγές στην καθημερινότητα ή την προπόνηση αν πρόκειται για αθλητές. Η θεραπεία του Τένοντα απαιτεί :

  • Αποφόρτιση - ξεκούραση του Τένοντα. Συμβουλές για τις προσαρμογές που απαιτούνται στην καθημερινότητα ή την προπόνηση
  • Σταδιακή επαναφόρτιση, με προσαρμοσμένες και εξειδικευμένες ασκήσεις, πλειομετρικές και μειομετρικές. Η δοσολογία της άσκησης είναι καθοριστική, ανάλογα το στάδιο, για τον έλεγχο του πόνου.
  • Μυική ενδυνάμωση. Η ενδυνάμωση του μυ, βελτιώνει τη ροπή που ασκεί την άρθρωση, και την αντοχή του τένοντα, καθώς και την έκθεση του σε διατμητικές δυνάμεις.

Είναι πολύ σημαντικό να αντιμετωπιστεί ο πόνος στην Τενοντοπάθεια, ώστε ο ασθενής να μπορεί να προχωρήσει στα επόμενα στάδια της θεραπείας. Για την αντιμετώπιση του πόνου εφαρμόζονται:

Ο Ορθοπεδικός Χειροπρακτικός Φυσικοθεραπευτής κ.Κωνσταντίνος Δανάλης εφαρμόζει εξειδικεμένη μέθοδο ασκήσεων ταυτόχρονα με ηλεκτροθεραπεία και μάλαξη με άμεσα αποτελέσματα στην μείωση του πόνου.

Τί θα συμβεί αν δεν αντιμετωπίσω την Τενοντοπάθεια ?

Μία Τενοντοπάθεια που δεν αντιμετωπίζεται γίνεται χρόνια. Συνήθως τα συμπτώματα επαναλαμβάνονται ανα τα χρόνια και σταδιακά μειώνεται η αντοχή του τένοντα και η δύναμη του μυ. Σε βάθος χρόνου αυξάνεται σημαντικά ο κίνδυνος ρήξης του τένοντα.

Μοιραστείτε το:

Καλέστε στο PhysioDanali σήμερα για να συμβουλευτείτε τον Φυσικοθεραπευτή!

Επιστημονικές Αναφορές

Κλείστε Ραντεβού

ΚΙΝ: 6944344342 Κλειστε Ραντεβου