Το Σύνδρομο Πρόσκρουσης Ώμου είναι μία φλεγμονώδης κατάσταση των τενόντων και άλλων δομών του ώμου που προκαλείται λόγω της πρόσκρουσής τους στο οστό της ωμοπλατης -ακρώμιο- κατά την ανύψωση του χεριού.
Ποιά είναι τα συμπτώματα της Σύνδρομου Πρόσκρουσης Ώμου?
Το κύριο σύμπτωμα που προκαλεί είναι ο πόνος που εμφανίζεται:
- κατά την κίνηση του χεριού στην πρόσθια και έξω επιφάνεια
- συνεχώς ακόμη και όταν το χέρι είναι ακίνητο
- την νύχτα κατά την διάρκεια του ύπνου εάν ο ασθενής πέσει επάνω στην πονεμένη πλευρά
Ο ασθενής παρουσιάζει αδυναμία να κινήσει το χέρι του προς κάθε κατεύθυνση, με την ανύψωση να είναι ιδιαίτερα επώδυνη.
Παράγοντες Κινδύνου Εμφάνισης Συνδρόμου Πρόσκρουσης Ώμου
Αυτοί μπορεί να είναι:
- έντονη εργασία με το χέρι ψήλά πάνω από τον ώμο, για μεγάλο χρονικό διάστημα
- λόγω κακού κινητικού ελέγχου -ειδικά σε αθλητές
- ακρώμιο τύπου ΙΙ ή ΙΙΙ - μειωμένος υπακρωμιακός χώρος
Πως βοηθάει η Φυσικοθεραπεία στo Σύνδρομο Πρόσκρουσης Ώμου?
Προτεραιότητα έχει η μείωση του πόνου, που σε ορισμένους ασθενείς μπορεί να ειναι εξαιρετικά οξύς. Αυτό επιτυγχάνεται με συνδυασμό θεραπευτικών επιλογών, όπως εξειδικευμένη μάλαξη, και εφαρμογή ηλεκτροθεραπείας, που θα μειώσει τον πόνο σε κάθε περίπτωση. Στη συνέχεια γίνεται κινητοποίηση του ώμου με εξειδικευμένες ασκήσεις. Σταδιακά με την αύξηση της κίνησης εισάγονται ασκήσεις ενδυνάμωσης του ώμου, οι οποίες σε βάθος χρόνου ρυθμίζουν τη σωστή κίνηση και θέση της ωμοπλάτης, αυξάνουν τον χώρο κατω από το ακρώμιο που χρειάζονται οι τένοντες και άλλες δομες του ώμου για την ανύψωση του άκρου, και το χέρι κινείται ελέυθερα χωρίς να προκληθεί υποτροπή. Οι παρεμβάσεις που εφαρμόζονται είναι:
- Διατάσεις και διατατικές ασκήσεις για αύξηση της ελαστικότητας
- Δυναμική σταθερότητα του ώμου με ενδυνάμωση
- Ορθοπεδική Χειροπρακτική Φυσικοθεραπεία για μείωση πόνου και αύξηση ευλυγισίας
- Ηλεκτροφυσικά Μέσα όπως διαθερμία, κρυοθεραπεία, ηλεκτροθεραπεία, για μείωση του πόνου και της φλεγμονής
- TECAR για εν τω βάθει θέρμανση των ιστών και επίσπευση της αποκατάστασης του ώμου
Διαφορική Αξιολόγηση
Η αξιολόγση απο τον Φυσικοθεραπευτή είναι απαραίτητη για να αποκλειστεί, ή όχι, η συνύπαρξη άλλων παθολογικών καταστάσεων, που έχουν παρόμοια συμπτώματα, όπως :
- Παγωμένος Ώμος
- Τενοντοπάθεια Υπερακανθίου
- Ασβεστοποιός Τενοντοπάθεια
- Εξάρθρημα ώμου
- Ορογονοθυλακίτιδα
Η αξιολόγηση από τον Ορθοπεδικό Χειροπρακτικό Φυσικοθεραπευτή κ. Κωνσταντίνο Δανάλη γίνεται με την αναλυτική λήψη ιστορικού, τη διενέργεια κλινικών δοκιμασιών και την δοκιμαστική θεραπεία που θα ακολουθήσει.
Αν έχετε συμπτώματα Συνδρόμου Πρόσκρουσης Ώμου Καλέστε στο PhysioDanali σήμερα για μια εξειδικευμένη συμβουλή απο τον Φυσικοθεραπευτή!
Επιστημονικές αναφορές
- Pieters L, Lewis J, Kuppens K, et al. An Update of Systematic Reviews Examining the Effectiveness of Conservative Physical Therapy Interventions for Subacromial Shoulder Pain. J Orthop Sports Phys Ther. 2020;50(3):131-141. doi:10.2519/jospt.2020.8498
- Lafrance S, Charron M, Roy JS, et al. Diagnosing, Managing, and Supporting Return to Work of Adults With Rotator Cuff Disorders: A Clinical Practice Guideline. J Orthop Sports Phys Ther. 2022;52(10):647-664. doi:10.2519/jospt.2022.11306
- Dyer JO, Doiron-Cadrin P, Lafrance S, et al. Diagnosing, Managing, and Supporting Return to Work of Adults With Rotator Cuff Disorders: Clinical Practice Guideline Methods. J Orthop Sports Phys Ther. 2022;52(10):665-674. doi:10.2519/jospt.2022.11307